重庆近视手术流程与条件解析

浏览次数：1　日期:2026-01-31　来源：华厦渝州眼科医院

寒假与春节前后，往往是考虑视力矫正的集中时期。关于近视手术的步骤、种类以及适合人群，重庆近视手术专家、重庆渝州眼科首席特聘专家叶剑教授将作出解答。

叶剑教授：从事眼科医、教、研工作40余年，瑞士STAAR公司EVO ICL手术国际认证医师。擅长白内障、近视、老视、青光眼的诊治，尤其在屈光性白内障手术及有晶体眼人工晶体植入治疗高度近视方面积累了丰富的经验，迄今已完成白内障及近视手术10万余例。获国家省部级科研项目10余项，医疗成果奖3项，重庆市科技进步二等奖1项。担任《中华眼科杂志》等8种期刊编委，发表医学研究论文283篇(其中SCI论文70余篇)，主、参编专著13部。培养硕士研究生51名、博士研究生37名。先后获得中华眼科杰出成就专家、中华眼科学会奖、中国优秀眼科医师、人民名医·卓越建树、重庆英才·名家名师、第三军医大学“十佳中青年教师”“优秀教师”等多项殊荣。

一、近视手术主要包括四个步骤

1、术前检查：需要进行视力、眼压、角膜形态等约20项检查，排除圆锥角膜及眼底病变。检查前应停戴隐形眼镜（软镜≥1周，硬镜≥1个月，角膜塑形镜≥3个月）。

2、方案设计：医生依据检查结果、患者年龄与用眼需求，制定相应手术方案，一般遵循“适宜优于价高”的原则。

3、手术过程：手术采用眼表麻醉。激光类手术约需5-10分钟，术中需配合注视指示光；ICL晶体植入约15-20分钟。术后观察约1小时，若无不适即可回家。

4、术后维护：需按时复查（通常为术后1天、1周、1个月、3个月、6个月及1年），并按医嘱滴用眼药水。术后1个月内不宜游泳、揉眼或进行剧烈运动。

二、几种常见近视矫正方式

全飞秒（含3.0/4.0版本）： 激光在角膜基质层制作微透镜，经2-4毫米切口取出。适用于800度以内近视及500度以内散光，切口较小，恢复较快。其中4.0版本采用了智能化分析系统，可结合个体数据设计手术参数。

半飞秒（含普通与进阶版）： 先制作角膜瓣，再以准分子激光进行切削。可矫正1000度以内近视及600度以内散光，术后需注意避免眼部碰撞。

全激光： 以准分子激光直接切削角膜上皮与基质层，适用于800度以内近视及500度以内散光。无需切口，但恢复时间相对较长。

ICL/TICL晶体植入： 将定制晶体植入虹膜后方，可矫正1800度以内近视及600度以内散光。不改变角膜结构，具有可逆性。

三、接受近视手术一般需满足以下条件

1、年龄建议在18至50周岁之间。年龄过小者眼球可能仍在发育，度数不稳定；年龄较大者可能已出现老花或白内障，需结合具体情况评估。

2、近两年近视度数趋于稳定，每年变化不超过50度。

3、无青光眼、活动性眼内炎症、重度干眼等眼部疾病，亦无系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、糖尿病等全身性疾病。

叶剑教授提示，能否手术须经约20项专业检查综合评估，再根据结果选择适合的术式，如全飞秒、半飞秒或ICL植入等。